O QUE É ESCOLIOSE?
Escoliose é definida como uma curvatura anormal ou deformidade da coluna vertebral tridimensional, em que observa-se o desenvolvimento de angulação em determinado segmento vertebral secundária a uma variedade de alterações relacionadas ao crescimento do sistema musculoesquelético e das estruturas neurais.
Existem vários tipos de escoliose, bem como uma grande variedade de patologias que apresentam a escoliose como um de seus componentes.
COMO IDENTIFICAR?
A simples inspeção do dorso sem as roupas, pelos pais, é suficiente para para levantar suspeita e motivar a realização de consulta com especialista na área para investigação diagnóstica da escoliose.
COMO TRATAR
O tratamento leva em consideração alguns fatores fundamentais: o tipo de escoliose, o valor Angular das Curvas, e o potencial de crescimento, ou seja, quanto o paciente ainda pode crescer e assim, a escoliose progredir.
TIPOS DE ESCOLIOSE
Escoliose Idiopática do Adolescente - tipo mais comum, que afeta principalmente meninas entre 11 e 18 anos de idade, ocorre pela alteração de múltiplos fatores, vários deles genéticos, e por fim leva ao desenvolvimento de uma curvatura anormal na coluna, que fica evidente durante o estirão puberal do crescimento;
Escoliose Congênita: secundária a defeitos vertebrais que ocorrem no período embrionário como as hemivértebras e barras vertebrais;
Escoliose Neuromuscular: decorrente de patologias do sistema nervoso central (exemplo da Paralisia cerebral) ou periférico, ou de doenças que afetam o controle muscular, as miopatias e distrofias musculares. Geralmente produzem curvas de alto grau com inclinação da pelve, com grande prejuízo à qualidade e expectativa de vida dos pacientes.
Escoliose de Início Precoce: ocorre em crianças menores de 5 anos de idade, cujo tratamento é bastante complexo e envolve o uso de métodos e sistemas que permitem o crescimento da coluna e especialmente do tórax.
Teste de Adams, que consiste na inspeção do dorso desnudo da criança ou adolescente com inclinação do tronco para frente.
A presença de tortuosidade na linha média ou gibosidade das costelas pode ser indicativo de escoliose e deve ser avaliada por especialista. Desta forma é possível o diagnóstico da escoliose nas fases mais iniciais, que é fundamental para o tratamento.
Quanto mais precoce o diagnóstico, maior o leque de opções de tratamento, melhores os resultados e menores riscos.
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O tratamento cirúrgico da escoliose é bastante complexo e implica em alguns riscos particularmente relacionados a patologias desta natureza, e deve ser realizado em centros de referência que tenham a infra-estrutura necessária bem como equipes multidisciplinares e com preparo específico para a realização de tratamentos com este nível de complexidade.